（柬埔寨‧金边讯）根据汤森路透基金会报道，经过专业训练的助產士在乡下服务，有助降低孕產妇死亡率。

根据报道，和之前三次生產不同，英森凯这回生產之前每月都固定去卫生中心一趟，並遵守助產士的指导，她甚至在怀胎第八个月时每周去一趟，而她以前是不会这样做的。

“根据本身的经验，我知道在家里生產是比较危险的，因为只靠传统的陪產者。”32岁的英森凯一边餵奶一边说，“卫生中心有更多合格的人士，我和我的婴儿享有良好的照护。”

柬埔寨的孕產妇死亡率曾经是全球最高之一的国家，目前已大为降低。

孕產妇死亡率，即女性在怀孕期间、分娩期间或生產后6星期內的死亡率。1990年时，全球共有超过53万妇女在此期间死亡，平均每10万活產婴儿有385人死亡。

在2000年的联合国高峰会上，各成员国连同23个国际组织共同承诺，协助於2015年前实现8个千年发展目標。其中一项（第5项）是把孕產妇死亡率，自1990水平降低四分之三。

1990年孕產妇死亡比率超过100的国家总共有95个，当中9个达成千年目標，死亡比率下跌超过四分之三，柬埔寨是其中一个国家。

根据联合国数据，2005年，柬埔寨每10万次活產有472名孕產妇死亡，2010低减半至206人，而目前是161人。与此同时，与其他60个发展中国家比较，柬埔寨在10年內相对进步，即让更多穷困人士有机会接触到专业生產技术人员。调查显示有更多孕產妇到护理单位接受咨询。

儘管目前有89%的產例受到专业生產技术人员关照，而2005年只有25%，但柬埔寨的孕產妇死亡率相对区域平均127人，仍有一些差距。

2015年9月，联合国提出可持续发展目標，接替原有的千年发展目標。这项新的目標提出，在2030年前，全球的孕產妇死亡率（每10万次活產）要由目前的216人下降至70人。

洪森总理本月宣佈，从明年1月1日起，凡是女性公务员和军警怀孕生產，每个新生儿將获得80万柬幣（200美元）补助金。

卫生部长蒙文兴对汤森路透基金会说，“我们试图消除穷人的经济鸿沟，以让他们一样可以使用到安全的孕產服务。穷人与富人之间的鸿沟可以在卫生服务领域中减少。”

部长解释，“我们提昇助產士实力与能力的目標，意味著他们现在可以像公务员一样，有良好的训练，受到尊重，而且待遇不错。”

柬埔寨在这领域所达致的成就，主要归因於投资卫生领域，让穷人接触到有品质的健康卫生服务，包括生產过程与產妇健康，以及在乡区训练大量助產士。

推出培训与奖励项目

联合国人口基金（UNFPA）驻柬代表克里斯蒂安森说，助產士团队是母婴健康的中坚力量。

1970年代，红高棉政权摧毁了医护系统的设施与人员，该政权倒台后，柬埔寨必须重建整个医护系统。1993年大选之后，政府经由外国非政府组织协助，开始重建医护系统。

2005年，柬埔寨要对抗的是全球最高之一的孕產妇死亡率问题，政府检討助產士制度和改良项目，扩充训练內容，提高待遇和发放奖励金，助產士在医院和地方卫生中心，每助生下一名婴儿，各获得10美元和15元奖励金。

政府努力招纳助產士进入体系，训练好之后分配到乡下工作，因为乡下的孕產妇死亡率相对更高。

当局鼓励传统的陪產者与助產士一起工作，而助產士可以考取公务员考试，以爭取更高的资歷与待遇。

英森凯的助產士兴素纳说，“我的家人鼓励我，而政府给我奖学金，所以我当了助產士。助產士受到社区尊重，而帮助其他女性，让我觉得我有所发挥。”

2010年，政府推出了卫生基金，帮助穷人支付医疗费，包括在卫生中心安全生產。基金当时获得援助机构支持，目前则由政府完全资助，这个项目关照了超过300万名贫民，即大约五份之一的人口。

目前，国內各省各有大约250名助產士，一所卫生中心內有两、三名。

联合国人口基金（UNFPA）驻柬代表克里斯蒂安森，有必要再接再厉，以保障边缘化和贫困社区的妇女，可以没有障碍或经济困难而使用到有水准的孕產卫生服务而，这些妇女包括少数民族、移民、居住偏远者以及城市贫民。（柬埔寨星洲日报）

2005年，柬埔寨每10万次活產有472名孕產妇死亡，2010低减半至206人，而目前是161人。