一场精准、专业的急性阑尾炎手术治疗
——柬埔寨龙华医院外科阮正华大夫工作侧记当患者张某在家属的搀扶之下坐到阮大夫诊室的办公桌前的时候,只见张某脸色苍白、满头大汗,脸部因疼痛而微微扭曲。“哪里不舒服了?” 医生和病人之间的对话开始了。三十多年的执业生涯,造就了阮大夫理性和客观面对任何一个危急病人的能力。
阮大夫在病人病历上用简洁的语言记录着,主诉:转移性右下腹疼痛二日。现病史…既往史…根据主诉的指征,阮大夫建议病人住院观察并接受检查。这名病人病历记载的内容从一个侧面反映了一名优秀医生的冷静、专业和耐心:有疑似病症,但不能轻易下结论,必须考虑到所有可能,进一步观察患者的临床表现,逐一排除合理怀疑,杜绝误诊。
阮大夫用了将近两页的病历纸详细记录了患者入院检查的具体情况。然后,经过仔细观察,作为外科大夫的他,在病历上记下了外科情况:腹平坦,无膨隆,未见肠型,右下腹肌紧张,有明显的压痛和反跳痛,无移性浊音,肠鸣音正常。然后又写下了病史小结。经过进一步观察和慎重排查,阮大夫终于在病历上写下了诊断结论:急性阑尾炎。同时写下了治疗计划:立即手术治疗,并提出相应的注意事项。
四个人的手术团队立即成立,包括手术大夫、助手、麻醉师和巡回护士。我们看到阮大夫对手术方案和手术过程的记录用了整整两页纸,对手术过程的每个环节,对器械、药物、团队成员的职责和分工、紧急情况的应对措施,对术前准备、术中配合、术后检查等等各个方面,进行了全面、周到的准备和部署。
张某的手术获得圆满成功。手术记录的最后一句话是:病人术中配合良好,手术经过顺利,安返病房。
这台手术,对已经从业三十多年的阮大夫来说,只是他主刀的无数台手术中普普通通的一次,但是,尤为可贵的是,我们从中看到了一位医术精湛、经验丰富、耐心服务、高度负责的好医生的形象。
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