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胰岛素异常只会影响血糖?这7大疾病都和它有关...
我的美美 发表于:2017-11-3 17:18:40 复制链接 发表新帖
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胰岛素异常只会影响血糖?你太天真了!这7大疾病都和它有关,防治3招要趁早做

说到胰岛素异常,很多人的第一意识应该会想到糖尿病。确实,胰岛素是机体内唯一直接降低血糖的激素,但它也控制着蛋白质、糖、脂肪三大营养物质的代谢和贮存,与人体代谢有着密不可分的关系!



01 胰岛素的运行机理



胰腺中有很多细胞群,称为胰岛,其中,β细胞可以分泌胰岛素,辅助降低血糖,约占胰岛细胞的60-80%。它是如何控制三大营养物质的?



1、影响糖代谢



当人体摄入米饭、面食、土豆等淀粉类食物后,即会在体内酶的作用下会转化成葡萄糖,成为人体所需能量的主要来源。



正常情况下,胰岛素可以影响糖代谢,处理滞留在血管里的血糖。当葡萄糖较多时,β细胞可以增加胰岛素的分泌,加速葡萄糖的酵解和氧化,再运送到能量区,并在糖元合成酶的作用下,促进肝糖元和肌糖元的合成和贮存。


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2、影响脂肪、蛋白质代谢



若还有多余的葡萄糖,即会送往脂肪细胞,而且肝脏也会将部分葡萄糖转化成一种特殊的油,含有的低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)会将胆固醇从肝脏运送到全身。一旦过多,能损害血管,引起动脉硬化。



此时,由肝脏合成的高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)就会将各组织的胆固醇送回肝脏代谢,防止血管病变。


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当现有的食物消化吸收后,为了维持身体机能,储存在肝脏、肌肉中的糖原就会供应能量,直至消耗完后,储存在体内的脂肪才会发挥代谢供能的作用。



但不得不说,血管内的葡萄糖过多,会限制好胆固醇的作用;胰岛素发生抵抗,会增加坏胆固醇,减少好胆固醇,血管病变的风险也就相应的增加了。



02 胰岛素抵抗的7大常见危害



胰岛素抵抗,指的是机体对胰岛素生理作用的反应性降低或敏感性降低,它是滋生多种代谢疾病的共同基础,也被称为“  代谢综合症  ”。



1、高胰岛素血症



胰岛素抵抗一旦发生,血液中的葡萄糖就无法充分地被吸收,为维持一个较正常的血糖水平,胰腺的β细胞不得不分泌多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖,这便造成了高胰岛素血症,空腹胰岛素≥85pmol/L,也被称为糖尿病的前奏。



2、高血糖症



β细胞过多地分泌胰岛素,血液中的高胰岛素反过来会进一步增加胰岛素抵抗,形成恶性循环,于是葡萄糖会滞留在血液中,形成糖尿病。若不加以控制,β细胞也会衰竭,患者只能采取注射胰岛素。



临床研究发现,约25%的正常人群存在胰岛素抵抗,糖耐量低减(IGT)人群75%存在胰岛素抵抗,2型糖尿病患者胰岛素抵抗的发生率高达85%左右。


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3、高血压症



胰岛素抵抗是导致原发性高血压的重要因素之一。它会促使血管紧张素功能亢进,提高血管外周阻力,损害血管内皮功能,引起细胞内钠滞留,易造成高血压。



流行病学调查显示,50%的高血压患者存在着胰岛素抵抗或高胰岛素血症,而当高血压同时合并糖耐量异常、2型糖尿病或血脂异常时,胰岛素抵抗的发生率高达95.2%。



4、高脂血症



胰岛素抵抗,也就意味着代谢异常,它会增加坏胆固醇,减少好胆固醇,升高甘油三酯及血清胆固醇,形成血脂蛋白紊乱,高脂血症也就发生了。


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5、高尿酸症



胰岛素敏感性与血浆的甘油三酯及血尿酸浓度有独立相关性,它会增加血尿酸的生成及重吸收,造成高尿酸症。



6、心血管疾病



血糖偏高,蛋白质会与葡萄糖结合形成糖化蛋白,最后形成一种不可逆的糖基化终末产物,造成血管硬化,阻力增加。



停留在体内的坏胆固醇逐渐沉积形成斑块,血流减缓,血液粘稠度增加,也会加重血管硬化,若冠状动脉等发生狭窄、阻塞,也会增加心脏疾病风险。


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7、肥胖



三高人群,往往伴有肥胖,因为他们有一个共同的发病机制——代谢异常,若缺乏运动,肥胖就更为明显。



所以,综上所述,三高等心血管疾病与胰岛素抵抗,代谢紊乱有着很大的关系。那么,代谢综合症的标准是什么?



03 代谢综合症的诊断标准



(1)超重或肥胖:体重指数≥25。



(2)高血糖

空腹血糖≥6.1mmol/L(110mg/dl) 或餐后血糖≥7.8mmoL/L(140mg/dl) 及已确认的糖尿病患者。



(3)高血压

收缩压/舒张压≥140/90mmHg 或已确诊为高血压并治疗者。



(4)血脂紊乱

空腹TG≥1.70mmol/L(50mg/dl) ;

或空腹血HDL-C:男性<0.9mmol/L(35mg/dl),女性<1.0mmol/L(39mg/dl)。



具有上述4项中任意3项即可诊断。

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04 如何预防代谢综合症



胰岛素抵抗是心血管疾病的独立为危险因素,如何预防显得非常重要。



1 健康饮食


营养素的缺乏、饮食摄入过多、偏食严重都可能引起胰岛素代谢抵抗。因此,健康饮食是预防胰岛素代谢的重要基础。



均衡饮食,每餐吃7分饱,每天食用12种以上的食物,每周达到25种以上,但每天的量在50g以下,白肉量50-100g左右,新鲜蔬果1斤左右,粗粮、细粮各占一半。



经常暴饮暴食或是饥一顿饱一顿,机体运作可能发生紊乱,会增加胰岛素抵抗在内的多种疾病的发病风险。


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2 科学运动


科学运动,是最好的保健方式之一,它能加速葡萄糖、蛋白质、脂肪等能量供应物的消耗,也能改善血流,辅助预防心血管疾病。



但运动过度,反而损伤机体,不要盲目攀比运动量,一般每人每周应进行3次30分钟以上的运动。


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3 早发现早治疗


胰岛素抵抗与血糖水平息息相关,一旦β细胞衰亡,人体自身就无法合成胰岛素,而且糖尿病只有在糖前期有逆转的机会,日常一定要注重体检,早发现早治疗。



对于已有高血压或是高脂血症的群体,更需规范用药,采取健康的生活方式,积极乐观的心态。


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薛城 发表于 2020-11-23 11:04:13 | 阅读全部
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