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不容忽视的疼痛......
第一综合医院号 发表于:2020-11-6 10:48:31 复制链接 发表新帖
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今天“第一君”给分享一个真实的病例。

病例情况

几位家属簇拥着一位患者进入急诊室,患者主诉腰疼,拍完CT报告单初步判断为右侧输尿管结石,询问后,确认病人有输尿管结石病史。

期间病人一直在催促进行体外碎石并要求打止疼针缓解疼痛,但在做进一步身体检查的时候,医生却发现患者肾区叩击痛并不是很明显,且患者主诉虽为腰疼,可当让他指明具体疼痛位置时,却指向了肾区上方与肩胛骨下角之间的位置,这让医生本能性的产生了警觉。
输尿管结石疼痛应集中在肾区且成绞痛,但患者疼痛的位置明显上移,且成撕裂放射状,这并不符合输尿管结石的症状。就这样,在医生的极力劝说下,病人做了一套心电图检查,发现T波倒置,这表明心肌缺血!随后的抽血化验表明第二聚体的值高出正常值200倍,紧接着在B超医生的辅助下,发现了这次疼痛的根源:主动脉夹层!
这一结果让患者家属大吃一惊,当详细了解到该疾病的危害后,医院安排了手术,挽回了患者宝贵的生命,患者家属也向医生表示感激。

知识科普

那么什么是主动脉夹层?该病又有什么危害呢?这里“第一君”就来给大家简单科普一下。
主动脉作为人体内最粗大的一根血液运输通道,管壁实际上是一种类似“三合板”的多层结构,健康的动脉壁三层之间亲密无间,天衣无缝,各司其职,相互协同。但在高血压等疾病的作用下,主动脉内膜可能会出现破损,高速、高压的血流穿过内膜冲击进入中膜,并形成了另一个可容纳血液的腔隙,这种在原有主动脉管腔之外形成了异常官腔结构(假腔)的情况,就叫做主动脉夹层。我们知道主动脉负责向全身运输血液,可想而知,一旦夹层假腔破裂,后果将不堪设想。


那么平时生活中我们应该如何进行初期的自我判断,又该如何预防呢?这里给告诉大家主动脉夹层三个关键的症状点:

1.急骤性的胸、背部剧烈疼痛
2.疼痛成刀割、撕裂、放射状
3.伴有胸闷、憋气、牙疼等其他症状
当出现以上三个症状的时候,请您一定要引起重视,避免活动、用力,并尽快就医。

日常预防
科学研究表明,高血压是主动脉夹层的主要诱因,遗传、压力大、酗酒、抽烟、作息不规律等都会导致高血压的形成,进而会导致动脉硬化、心梗、脑出血的各类的心脑血管疾病。这里“第一君”还是提醒大家,少熬夜、不酗酒、多运动,保持良好作息、保证身体健康才是最大的幸福。

最后,“第一君”提醒大家疫情期间一定做好个人防护,勤洗手、多通风、少聚集、戴口罩,在工作生活中健康顺利。

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